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Particularmente, en el SII, en función de la hipersensibilidad
visceral, la indicación de una psicoterapéutica que incluya HS, sea
esta en forma de HS prolongada tal como se la ha empleado en Japón (8)
(9) o en forma de sesiones espaciadas, el paciente se ve favorecido, a
partir de la inhibición cortical que produce la inducción al estado de
relajación profunda, dada esa mutua interacción, por medio del eje
cerebro-intestino.
Por ello un programa terapéutico mixto, que contemple los aspectos
psicosociales, con hipnoterapia incorporada al apoyo psicoterapéutico,
empleado criteriosamente, es una alternativa capaz de obtener una
favorable y beneficiosa mejoría.
La combinación de Psicoterapia Breve que incluya Hipnoterapia,
con el seguimiento cercano por parte del gastroenterólogo, en una buena
relación de la tríada médico/paciente/psicoterapeuta, junto a la
modificación dietaria, -si es que fuese de ayuda, pues en algunos
pacientes genera ansiedad al no reportar importantes resultados- anulan a menudo influencias corticales nocivas, disminuyendo las tensiones y estrés
emocional, mejorando la motilidad alterada y el ánimo perturbado
resultante, como también el alivio del dolor abdominal y de los estados
ansiosos y depresivos.
Este enfoque psicoterapéutico, resulta de suma utilidad en
pacientes con patología funcional GI y en especial para aquellos que no
han respondido a las terapéuticas corrientes ya que ha permitido un
alivio considerable del dolor, espasmos, molestias, vigilancia
sintomática y dificultades emparentadas, colaborando en disipar las
fantasías oncofóbicas con el consiguiente ajuste a la realidad
patológica.
Facilitando la relajación del paciente ansioso y emocionalmente
perturbado, reduciendo sus tensiones, aliviando la irritabilidad y
aumentando las posibilidades de auto colaboración del paciente con las
indicaciones de la terapéutica medica.
En consecuencia en las patologías GI, de orden funcional es donde " La Hipnosis
puede ser utilizada como método seguro, no invasivo y eficaz en
relación con el costo, concebido para reducir niveles de ansiedad,
enseñar al paciente a emplear conductas motivadoras, una participación
mas activa en beneficio de su salud y mejorar el control de su dolor".
Asimismo, tampoco debe quedar la impresión, de que todos los casos
fueron aliviados o curados, también han habido frustraciones en la
expectativa de una franca mejoría.
En 24 casos de pacientes evaluados con colon irritable,
donde se han obtenido respuestas satisfactorias en la clínica
psicoterapéutica con implementación de hipnoterapia, se puede observar,
en los pacientes tratados una franca evolución hacia una mejoría de la
sintomatología manifiesta, en los siguientes términos:
Disminución: Stress emocional 82%, Ansiedad 67%, Estado Angustioso 71%, Estado Depresivo 64%, Dolor
87%, Tensión Motriz 75%, Necesidad Dietaria 58%, Ajuste a la Realidad
Patológica 85%, Vigilancia Sintomática 63%, Aislamiento 48%.
Mejorando la autoestima en un 65%, el descanso nocturno en un 78% y la sensación de agotamiento en un 67%.
Actualización del Trabajo presentado en el
III Simposio de Motilidad y Patología
Funcional Digestiva. Cariló, Julio de 2000.-
Ex Secretario Científico de la Sociedad Argentina
de Sofrología y Medicina Psicosomática.
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