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PSICOSOMÁTICA
En concreto, se emplea el término psicosomático para designar los
factores psicológicos que inciden sobre enfermedades médicas. Entre
ellos podemos distinguir los factores de riesgo y los de protección o
de “resiliencia” (resistencia a la enfermedad).
La medicina psicosomática pone el acento en la unidad de la mente y
el cuerpo, y en su interacción recíproca. Sostiene que los factores
psicológicos son importantes en la aparición de enfermedades. Está en
discusión si participan en el inicio, en la progresión, agravamiento o
exacerbación de una enfermedad o en la predisposición o la reacción a
ciertas enfermedades, y en cuáles de ellas.
Los estilos de afrontamiento definidos como los esfuerzos para
manejar las demandas externas e internas que se perciben como
estresantes o que desbordan las capacidades habituales de respuesta de
la persona difieren según los individuos, aunque se encuentren ante una
situación similar (como una catástrofe colectiva).
Diferentes estilos de afrontamiento del estrés influyen en la
capacidad de la persona para eliminar o reducir la fuente de estrés y
su impacto emocional y psicofisiológico.
Teoría del estrés
Cannon, en 1920, ya demostró que la estimulación del sistema
nervioso autónomo, en particular del sistema simpático de la
“lucha/huida”, que era útil en el animal, en el humano civilizado que
no podía recurrir a estas opciones, provocaba enfermedad (por ejemplo,
cardiovascular).
Selye creó un modelo de estrés o “síndrome de adaptación” con 3 fases:
- reacción de alarma (por ejemplo, trastorno por estrés agudo y postraumático),
- estado de resistencia (por ejemplo, fibromialgia) y
- estado de agotamiento (por ejemplo, síndrome de fatiga crónica).
Las vicisitudes de las vida especialmente en las edades tempranas,
los traumas grandes (T) y los pequeños traumas (t) que generan síntomas
de estrés postraumático crónico, están entre los factores ambientales
más reseñados en patología psicosomática.
En dichos estados se observan determinadas constelaciones de
respuestas de los neurotransmisores, endocrinas e inmunitarias al
estrés. Así nacieron ciencias que estudian estas correlaciones
diagnósticas y posibles tratamientos transdisciplinares, la
Psiconeuroinmunología y la Psiconeuroendocrinología, que constituyen la
Psicosomática del siglo XXI.
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Psicosomatica
