DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se basa en los datos clínicos (síntomas que cuenta el paciente y los hallazgos de la exploración que practica el médico).
En la actualidad la prueba que más datos aporta al mismo es la Resonancia Magnética. Esta prueba no es dolorosa y no tiene riesgos. La única molestia es la necesidad de estar quieto en un espacio reducido, lo que tiene cierta dificultad para las personas con claustrofobia.
Otras pruebas útiles en el diagnóstico son la punción lumbar y los potenciales evocados. La punción lumbar permite comprobar ciertas anomalías específicas de esta enfermedad y descartar otras enfermedades infecciosas que pueden simular esta enfermedad. No se trata de una prueba peligrosa y posiblemente se haya exagerado el dolor que produce. Los potenciales evocados es una prueba neurofisiológica que permite examinar la afectación o integridad de la vía visual, sensitiva o auditiva. Es una prueba también inofensiva.
En general el diagnóstico es más fácil hacerlo cuando han existido varios brotes a diferentes niveles del sistema nervioso, pero un neurólogo experimentado no suele equivocarse cuando lo hace, a pesar de que el enfermo tiene la tendencia de creerlo en las primeras visitas.

PREGUNTAS FRECUENTES DE LOS ENFERMOS Y FAMILIARES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE

¿Está seguro del diagnóstico?. En general cuando el diagnóstico se emite, debe de hacerse con el grado de seguridad que tiene. Hay diagnósticos de sospecha, de probabilidad, de posibilidad o de certeza.

¿Se cura esta enfermedad en alguna parte del mundo?. Los tratamientos que se disponen en todas partes son bien conocidos. Hoy no se cura en ninguna parte.

¿Los tratamientos con homeopatía, acupuntura, o con otras medicinas paralelas pueden ayudarme?. No

¿Puedo hacer una dieta normal?. Existe un estudio en el que se demuestra algún beneficio en la evolución de los enfermos que siguen una dieta sin grasas sólidas a temperatura ambiente. Este estudio no tienen un diseño científico seguro y no está comprobados por otros.
La dieta requiere la supresión completa de derivados de la grasa de leche como mantequilla, margarina, queso, nata, crema, etc., y evitar las carnes grasas, incluidos los embutidos.

¿Es la esclerosis múltiple hereditaria?. No es una enfermedad hereditaria, pero existe una susceptibilidad familiar. Es muy poco probable que un hijo de un enfermo sufra esta enfermedad.

¿La enfermedad se me ha producido por el tipo de vida que he llevado?. No

¿Si yo me cambio a un país más caluroso la enfermedad evolucionará mejor?. No

¿El calor o el frío empeoran la enfermedad?. Empeoran los síntomas, pero no la evolución. El frío aumenta la debilidad muscular y la espasticidad y muchas veces uno se nota más débil para andar o más torpe para el movimiento. El calor empeora los síntomas y es frecuente que la fiebre o el baño con agua caliente provoquen un empeoramiento considerable de los síntomas. Esto es transitorio y luego se vuelve a la situación previa.

¿El estrés o la depresión pueden provocarme un brote?. Algunos estudios demuestran que no, sin embargo, algunos enfermos que creen que si. La depresión puede ser un síntoma del brote.

¿Puedo tomar medicamentos para el catarro, para el dolor de cabeza o para otras enfermedades que me aparezcan?. Si.

¿Puedo tener hijos?. La enfermedad no produce alteración de la fertilidad. Las enfermas deben valorar la posibilidad de tener hijos en función de su estado y de sus circunstancias. No parece que el embarazo modifique sensiblemente la evolución de la enfermedad.

¿Me quedaré en silla de ruedas?. La evolución de cada enfermo es diferente. Además es muy difícil conocer la evolución al principio de la enfermedad.

¿Puedo quedarme demenciado?. Las alteraciones de las funciones cerebrales que se detectan en los tests no suelen manifestarse en la vida habitual. Esto significa que la capacidad de razonar, pensar, y conocer se mantienen aceptablemente bien en los enfermos con esclerosis múltiple.

¿Cual es el riesgo de morir debido a la esclerosis múltiple?. Esta enfermedad acorta poco la media de supervivencia. Muchos pacientes viven lo mismo que la población normal.

¿Cual es la probabilidad de descubrir un tratamiento eficaz en los próximos 10 años?. Espero que grande, pero no hay forma de saberlo. Se calcula que en los próximos 5 años se acumularán más conocimientos científicos que en toda la historia de la humanidad.